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Prostatitis crónica/síndrome de dolor pélvico crónico (PC/SDPC) 

La prostatitis crónica o el síndrome de dolor pélvico crónico (PC/SDPC) es un dolor continuo en la zona de la próstata. La PC/SDPC es la más común de los 4 tipos de prostatitis, que incluyen también la prostatitis bacteriana aguda, la prostatitis bacteriana crónica y la prostatitis inflamatoria asintomática. La próstata forma parte del aparato reproductor de las personas de sexo masculino asignado al nacer. Está situada justo debajo de la vejiga, alrededor de la uretra. La uretra es el conducto por donde la orina y el semen salen del cuerpo. La PC/SDPC es la causa más común del dolor de la próstata. También se conoce como prostatitis no bacteriana. Los síntomas, como dolor o dificultad para orinar, pueden ser intermitentes (van y vienen).

Vista lateral de los órganos pélvicos masculinos.
Cuando la próstata está sana, la orina fluye sin problemas a través de la uretra.

Causas de la PC/SDPC

No se conoce la causa exacta de la PC/SDPC. Es posible que se origine en una infección que vuelve una y otra vez. O bien, podría ser causada por una inflamación de la próstata. También podrían provocarla espasmos musculares de la pelvis. Otras causas de esta afección podrían ser las siguientes:

  • El estrés, que tensa los músculos pélvicos

  • El reflujo de orina que vuelve y sube por los conductos de la próstata

  • Eyaculación poco frecuente

En muchos casos, la causa no resulta clara.

¿Cuáles son los síntomas de la PC/SDPC?

Algunas personas no tienen síntomas. Otros pueden tener síntomas intermitentes. Los síntomas pueden incluir los siguientes:

  • Dolor en los genitales y en la zona pélvica

  • Problemas para orinar

  • Dolor al orinar

  • Dolor durante la eyaculación o después de esta

Diagnóstico de la PC/SDPC

El proveedor de atención médica le preguntará sobre su historia clínica y los síntomas. Es posible que le haga una exploración física que incluya un examen del recto. Probablemente también le pidan pruebas de su orina, sangre y semen para detectar bacterias o ciertas sustancias químicas. En algunos casos, es posible que le hagan otras pruebas. Podrían realizarse una ecografía o una biopsia transrectal guiada por ecografía. Esto se hace para obtener trozos muy pequeños de tejido para examinarlo con un microscopio. También es posible que le realicen pruebas de diagnóstico por imágenes, como una tomografía computarizada, una resonancia magnética o estudios urodinámicos que observen el flujo de orina y otros problemas. Estos estudios se realizan para observar las zonas del abdomen y la pelvis.

Tratamiento de la PC/SDPC

El objetivo del tratamiento es ayudar a aliviar los síntomas. El tratamiento puede consistir en una o varias de las siguientes opciones:

  • Antibióticos

  • Tomar medicamentos antinflamatorios o relajantes musculares

  • Medicamentos bloqueadores alfa, que relajan los músculos que rodean la próstata

  • Baños de asiento

  • Masaje de la próstata

  • Cambios en la alimentación

  • Biorretroalimentación

  • Cirugía

  • Fisioterapia para fortalecer los músculos del piso pélvico

  • Otros medicamentos o tratamientos con hierbas

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